葛根黄芩黄连汤-浅解

(34)太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之

葛根(半斤) 甘草(二两) 黄芩(三两) 黄连(三两)

右四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。

太阳病,桂枝证,初,正气抗邪于表,医见发热汗出,误为里热之证,遂下之,虚其中焦胃气,因卫气出于中焦,失源泉之助力,弱而失守,外邪趁机内犯,胃肠之气因误下而薄弱,邪气侵入,正邪相搏于肠道,利遂不止。遭此变局,正气趋还于里,犹守边之将,国内告急,急急回师,欲扼守粮道。

因其人体质偏热,喜寒而恶热,邪气遂以热攻之,此时肠中热毒气焰,脾胃以水救之(冲刷之),故而下利,此利实多责之邪实,而少责之胃虚。大肠热气传肺(肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠。大肠与肺脏腑相络属),肺气因热而喘急,故脉为之促,汗为之出。

攘外必先安内,当此危机之时,亟亟以黄连三两,苦寒荡涤肠中热毒,重灭犯内之敌嚣张气焰,则热利止。以黄芩三两,清肺、肠中之余热,则喘汗止。以甘草二两,补中焦之气,又清热解毒,以助黄连黄芩。重用葛根八两,急升阳明下陷之气,清热生津,修护肠道。更引胃气达表助卫,以祛表邪,此乃仲景两解里表邪气之妙法!

— 2023.9.12 上午,徒步九公里,思得之。